Передменструальний синдром (скорочене позначення ПМС) - складний комплекс патологічних симптомів, що проявляється у другій половині менструального циклу і зникає протягом перших днів менструації.

Передменструальний синдром проявляє себе вегетососудистими, нейропсихическими розладами, порушеннями функцій ендокринної системи. Ступінь вираженості порушень залежить від індивідуальних особливостей організму жінки, її віку, стану здоров'я та ін

Етіологія ПМС до кінця не вивчена. На даний момент медичними фахівцями висунуто ряд теорій, що пояснюють механізм виникнення проявів передменструального синдрому.

Найбільш поширеною є т.зв. гормональна теорія, згідно з якою виникнення ПМС пов'язана з порушенням рівня гормонів естрогену і прогестерону, що спостерігається у 2 фазі менструального циклу. Крім того, існують теорії, що зв'язують прояви зазначеного синдрому з розладами вуглеводного обміну, патологіями нирок. На думку деяких вчених виникнення ПМС може бути пов'язано з підвищеною чутливістю жіночого організму до власних гормонів (т.зв. «алергічна теорія»).

Перші ознаки ПМС зазвичай починають проявлятися за 1-2 тижні до початку менструації. Найпоширенішими і найтиповішими для передменструального синдрому є наступні симптоми:

- почуття слабкості, нездужання, що супроводжуються підвищеною стомлюваністю;

- порушення сну: безсоння або відчуття сонливості;

- загострене, хворобливе сприйняття гучних звуків, яскравого світла;

- запаморочення, головний біль, непритомні стану, втрати свідомості, носові кровотечі;

- збільшення молочних залоз, що супроводжується виникненням болю в них, загостреною чутливістю;

- поява набряків, збільшення маси тіла за рахунок утрудненого виведення рідини з організму;

- виникнення шкірних висипань;

- виникнення болю в суглобах і м'язах, судоми в нижніх кінцівках;

- підвищена дратівливість, агресивність і схильність до конфліктів, уразливість і плаксивість, депресивний стан, апатія, розлади уваги, неуважність, втрата інтересу до подій;

- відчуття страху, тривоги, емоційного напруження;

- тахікардія;

- тягнуть хворобливі відчуття в нижній частині живота і в області попереку;

- підвищення температури тіла;

- підвищений апетит, зміни смакових пристрастей (тяга до солоної, солодкої їжі);

- здуття живота (метеоризм), відчуття нудоти, нерідко спостерігається блювання;

- посилене статевий потяг або його повний спад. 

Виходячи з найбільш яскраво виражених проявів, розрізняють наступні форми синдрому:

- атипову;

- набряклу;

- нейропсихическую;

- цефалгическую;

- вегето-судинну.

Діагностика ПМС здійснюється на підставі скарг жінки й прояву зазначених симптомів. В значній мірі полегшує виявлення синдрому ведення пацієнткою спеціального календаря, в якому впродовж кількох місяців відзначається циклічний прояв ознак ПМС. До обстеження жінки приваблюють таких фахівців, як невролог, терапевт, психіатр, ендокринолог і ін 5.

Лікування синдрому спрямоване на усунення клінічних проявів і полегшення стану пацієнтки. При необхідності жінці можуть бути призначені сеанси психотерапії, показана спеціальна дієта, що виключає споживання алкоголю, кави, шоколаду, гострої та солоної їжі. Крім того, у другій половині циклу рекомендується обмежити споживання рідини. Також для полегшення стану можуть бути призначені сеанси масажу, фізіотерапії і рефлексотерапії.

Лікарські препарати призначаються фахівцем на підставі клінічної форми ПМС, віку пацієнтки.

Нейропсихические прояви можуть стати причиною до призначення фахівцем седативних та психотропних препаратів (седуксен, тазепам). Їх прийом здійснюють за 2-3 дні до того моменту, коли зазвичай починають виявлятися перші ознаки ПМС. Симптоматичне лікування вважає також використання болезаспокійливих, антигістамінних препаратів і діуретичних засобів.

Важливе місце займає в лікуванні ПМС терапія із застосуванням препаратів-аналогів гормону прогестерону. Її розробляє і призначає тільки медичний спеціаліст.

Жінкам, які страждають від проявів ПМС, рекомендується піддати деяким змінам звичний спосіб життя. У якості профілактичних заходів може виступати дотримання спеціальної дієти, ведення здорового способу життя. Важливий повноцінний відпочинок і фізична активність. Поряд з цим необхідно дотримувати рекомендації лікаря.