 |
Гістологія карієсу дентину |
При початковому карієсі в результаті поразки емалі в дентин можуть дифундувати бактеріальні токсини, ензими. Таким чином на кордоні пульпа-дентин утворюється третинний дентин логічно виключно на аппроксі-мальном ділянці зуба. Після усунення каріесогенних факторів демінералізована тканину частково може ремінералі-тися, в іншому випадку карієс прогресує, утворюються порожнини, бактерії проникають всередину, руйнуючи органічна речовина емалі та дентину. Реакція пульпи залежить від динаміки прогресування та проникнення бактерій в дентин.
У разі просунутій стадії карієсу до вищезазначених додаються ще дві гістологічні зони. Периферически до зони демінералізації проходить зона пенетрації. Це область скупчення бактерій (головним чином грампозитивних мікроорганізмів, наприклад, лактобацил), проникаючих також в дентинні канальці. Продукти обміну бактерій призводять до локального розширенню дентинних канальців (освіта ампул, поява тріщин у зоні ростових ліній).
Периферичний ділянку каріозної порожнини утворений некротичної зоною з деструктуруватися дентином. Ця область складається з некротичного дентину (жирова дистрофія), живих і мертвих мікроорганізмів, а також їх ензимів (естерази і пептідази) і продуктів обміну речовин.
|
